在养牛生产中，产科疾病比较常见，本人在剑阁县多年从医中，在产科疾病方面略有体会，现加以归纳整理，与大家共勉，望老师和同行加以批评指正。

一 、产科疾病的一般常识

1.母牛怀孕期与流产、早产的区别：正常黄牛怀孕期为10个月，水牛为12个月。若黄牛怀胎在8个月以下、水牛在10个半月以下而分娩者，就叫流产，所生下的小牛不易养活。若黄牛怀胎在8个月以上，水牛怀胎在10个半月以上，在正常期以前分娩的，就叫早产，所生下的小牛能够养活。

2.母牛临产症状：母牛在临产时的主要症状，有起卧不安，不断回头顾腹，举尾，两后肢交替踏地，频频努责，排出粪尿，乳房臌胀下垂，有乳汁排出，阴唇肿胀，阴户内不断流出白色粘液。一般经产母牛在经过阵缩3个小时，初产母牛在经过阵缩5个小时后，经胎水流出（即羊水襄破裂）10-15分钟后即行分娩。

3.胎儿死、活的简易鉴别方法：根据临诊触模时的感觉

（1）活胎是湿热，死胎是冷硬。

（2）术者的手指伸进胎儿嘴内，若是活胎可引起吸吮动作。

（3）用拇指和食指捏住胎儿的两侧眼眶，若是活胎就会引起回避动作。

（4）可捏其喉头或气管环两侧，若是活胎可引起颤动反应。

4.在只露出一个肢或在子宫内仅摸到一个肢时的前后肢识别法：主要根据前肢球节的掌骨呈圆形，而后肢球节的蹠骨呈扁圆形，并且前肢掌骨上的腕关节是弯向后方的；而后肢蹠骨上的飞节是弯向前方的。

根据经验，后肢先出来的倒头生，多系死胎，因后产式胎势的胎儿，无法通过触模胎头鉴别其死法，故前后肢的识别在临诊上有一定的意义。

二、临床诊断步骤

问诊：了解患畜是经产母牛还是初产母牛，是否足月，阵缩进行了多久，胎水流失情况，分娩前有无异常现象（跌、顶、撞）。

先一般检查母畜机能状态（精神、食欲等）之后，术者手经消毒处理，五指并拢呈圆锥形，缓缓地伸进产通，以至子宫，摸清胎儿姿势，四肢位置及其与母体位置关系，判断胎儿死活，综合考虑，正确制定手术方案，并对助手交待清楚。

一般初产母牛多系骨盆狭窄，经产母牛多系胎儿异位，过于肥胖的母畜常发生阴道或阴门狭窄，体弱母牛常因努责无力引起难产。通过问诊和临诊检查，就可确定难产类型，采取相应措施。

若难产已经过多日，母体又属虚弱，且已卧地伸颈，拉直后肢，应先给内服以下处方：当归、川芎各二两，茯芩、桔梗各四两。水10斤煎成6斤，冲黄酒1斤，先服下4斤，隔半小时后再服下3斤，然后施术，以免在手术过程中因虚弱引起死亡。此方可增强母畜努责能力，便于手术进行。

三.牛难产的预防

牛的骨盆轴比较弯曲，不利于生产，并且如果胎儿过大或者胎位不正都会导致母牛难产。母牛难产犊牛极易死亡，也会威胁母牛生命。               预防母牛难产的方法：

1.青年母牛不宜过早配种，防止母牛在生产的时候由于骨盆狭窄造成难产。

2.在母牛妊娠期间，要保证胎儿和母牛的营养需要。

3.在母牛怀孕期间，应当让母牛适当的进行运动，这样有利于分娩，也可防止胎衣不下等疾病。

4.在母牛临产的时候，应对母牛进行早期诊断，如果发现临产母牛的胎儿反常，应立即进行矫正，避免母牛难产的发生。

四、产科手术过程中注意事项

（1）清洁消毒的问题：手术场地及助产人员等要严格消毒，防止感染发炎。助产人员（包括术者和助手）首先剪光指甲，然后将手和手臂消毒，涂上润滑油，有条件的穿上工作服和胶鞋。

(2)母畜安静和站立保定：母畜要保持安静和站立保定，这样有利用手术进行。

（3）在行矫正法时母畜站位要求：在推、转时，母畜必须保持前低后高位，便于推、转和矫正胎儿。在拉出胎儿时，母畜站位应改为前高后低位，便于拉出胎儿，这点在实际操作中容易被怱视，但在实际操作中又很重要。在矫正胎儿位置或拉出胎儿，无论是用手或是产科器械，均不能在子宫内作急刷粗暴动作，阵缩期间，应停止施术，以免造成子宫创伤和破裂。

（4）推、拉的时间问题:在母畜不努责时推回胎儿和改正胎势和胎位,在母畜努责时才拉出胎儿。

（5）润滑剂和用绳拴胎儿前置部分的问题：在矫正和拉出胎儿前，产道内涂润滑剂（凡士林、石蜡油、植物油）使产道润滑后，便于矫正和拉出胎儿。在推回胎儿的前置部分以前必须栓上绳子后才行推回。

（6）在无法矫正胎儿娩出产道，或胎体过大（或由于死胎后水肿和气肿引起），无法通过产道时，应果断地釆取截胎术，以免延误手术时期。

（7）所使用的产科器械导入子宫或由子宫抽出时，均需用手掩护和控制下进行，经切割肢解破碎的骨片和税利的骨断端，将其抽出产道时，必须用手将骨边缘掩盖着，以免损伤子宫和产道。

(8)产道检査的问题:取出胎儿后,要检查产道(阴道和子宫)的各部分有无损伤,宫角有无套叠现象.胎衣能取下的就全取下,取出胎衣后,子宫内的液体用消毒纱布粘干.最后清洗消毒母畜污秽的后躯，胎衣应立即收集消除，以免被母畜吞吃，造成缺奶和消化不良等。

（9）加强术后的护理工作：在胎儿娩出结束后，应向畜主强调术后护理工作的重要性，在术后一周内，忌服生水，应多给温盐水和富有营养易消化的饲料，母畜卧处应垫高，保持清洁干燥，寒冷季节应防寒保暖，产后初期应停止使役，开始使役时，应采取逐渐增加使役强度，勿使过劳。对虚弱母牛应给滋补药，以增强体质。

五、难产的救助

对于胎位不正，产道、骨盆狭窄、胎儿过大引起的难产，应及时手术助产，其方法如下：手术助产可分为拉出胎儿法、矫正法、截胎术和剖腹术四种，应根据诊断结果和现场实际情况，作出解救的方法。解决办法要从生产观点来想，至少要准备两种办法，以便用一种办法无效时改用另一种办法。胎儿活着应母子兼顾。

1.拉出胎儿法：适用于胎儿相对过大，而产道、骨盆大小正常，子宫颈开张正常，胎儿的位置及姿势均正常者，阵缩微弱，破膜已久，产道干涩，胎儿滞流产道内者。

助产方法：产道内注入润滑剂（经消毒过的植物油较好），用两条棉绳，分别栓在胎儿两前肢蹄冠上方，术者手握胎儿下颌，并由助手配合交替牵引两前肢，待母畜努责时用力将胎儿向外拉出，左右前肢错开拉，减少胛部的宽度，牛的胎儿头颈未出来时向上后方拉，头颈出来了平拉，头颈及前肢出来了向后下方拉，用力要适当，力小了拉不出来，力大了可能把子宫拉出来。拉时要注意，母畜不努责子宫不收缩拉危险，可能拉出产道，甚至使产道脱出。

2.矫正法：就是把胎儿和母体不正常关系改正，包括推、转、伸直和拉出等。矫正的一般基本原则是：先推回胎儿的前置部分，在转动胎位和胎向后，再伸直胎势，把胎势、胎位、胎向都改正过来后，再行拉出胎儿。但是在实际操作中，有时推、转、伸、拉同时运用，如推时又转，在转时又伸直，同时又拉出胎儿，运行起来非常吃力。因些，在解救难产时，要灵活应用矫正术的基本方法来解决。

若胎儿头颈弯曲，俗称“弯头生”，诊断所见产出期延长，从阴门伸出前肢，但长短不一致，而不见头部（胎头），术者手臂伸入产道和子宫，可模到胎儿头颈弯向伸出短的前肢同侧。助产时，在胎儿两前肢栓上棉绳子之后，用手推动胎儿头部，使母畜骨盆前缘腾出一定空间，再用手抓住胎儿鼻子或下颌，用力拉直侧弯的头颈，使之恢复正常位置，便可拉出胎儿。

若前肢屈曲时，常见腕关节屈曲、肘关节屈曲、肩关节屈曲三种。

（1）腕关节屈曲：是一或二前肢没有伸直,而以腕关节弯曲的姿式伸向产道.检查时易模到一或两前肢的腕关节,如果是一侧腕关节屈曲,则可看到另一个前蹄,有时弯曲的腕部位于耻骨前缘之前,有时则楔入骨盆腔内,助产时,术者手紧握屈曲的上推后拉,以伸展腕关节,最后在托住蹄底,上托后拉,就能伸直前肢,导入产道.

 (2)肘关节屈曲:是前肢未完全伸直,肘关节呈屈曲姿势,所以肩关节也是屈曲的,助产较易,用于推动肩关节的同时,用线绳拉动蹄子,即可将它拉直.

 (3)肩关节屈曲:是胎儿已伸入产道,而一或二前肢肩关节以下的部分伸于躯干之下,没有伸入产道.由于前肢向后伸,增加了胸部的体积,因此,胎儿排出发生了困难.检查时,胎头、肩关节进入产道,肩关节以下的部分摸不着。助产时，在胎儿楔入骨盆腔不深时，首先是矫正前肢，使它先变为腕关节屈曲，然后再继续拉直。如果胎儿楔入骨盆较深时，应将胎儿推前上方，使胎头前腾出一空间，将前肢矫正。

若倒生，从产道伸出两肢蹄底朝上的后肢，群众称“倒生”，可不经助产可能娩出。但若两后肢屈曲，抵住骨盆腔口，就会造成难产，常发生后肢姿势不正的有跗部前置、坐骨前置两种。

（1）跗部前置：又叫附关节屈曲，是一或二后肢没有伸直，后肢抑迭起来，增加了臀部的体积，而发生难产。检查时，如果一肢跗骨部前置时，由阴门中露出一个蹄底向上的后蹄，可摸到反常的后腿屈曲的跗关节、尾巴和肛门。跗部的位置可能是在耻骨前缘的下方，或同臀部一起入骨盆腔内。助产时，术者用棉绳分别拴住胎儿的系部，交与助手，术者用力前推胎儿尾根与坐骨弓之间，然后将蹄子越过耻骨前缘，助手与术者合力把后肢拉直。

（2）坐骨前置：是胎儿的两条或一条后腿的髋关节屈曲，其它关节伸直，而后腿直伸于自己躯干下面，坐骨向着骨盆，如果两后腿发生坐骨前置，群众叫“坐生”。而临床见一后腿坐骨前置为多。检查时，在骨盆入口处可以摸到尾巴、肛门、外生器官及向前伸的大腿，如果是一侧坐骨前置，阴门处可以见到一个蹄底向上的后蹄。助产时，术者手伸入产道，在膝关节以下套绳子，助手用一前端有叉的光滑木棒(代替金属产科挋)向前推肛门,绳子向下移,助手拉绳子,术者握住跗部往外拉,使之变为跗关节屈曲,再按跗关节屈曲整变.

若胎位不正,常为侧胎位（背肠位）和下胎位（背耻位）两种，两者各有正生或倒生，现以正生为例简述。

母畜站立时，从阴门外面可以看到胎儿两蹄底向着侧方(侧位)或两蹄底向着上方(下位)，内部检查时,可以摸到夹在两前肢间的头部，助产时,对侧胎位的胎儿,用两条绳分别套上两前肢,然后按照上侧肢多用力,下侧肢少用力的方式进行牵拉,就可使胎儿由侧胎位转为上胎位拉出,轻度侧胎位也可以拉出,对于下眙位的胎儿,可先使母畜后躯抬高,向子宫内灌入微温的8至10斤0.9%盐水或清水,再把胎儿推回子宫,然后胎儿前肢和头部系上绳子,由助手牵拉，术者手伸到胎儿下面进行翻转,使下胎位变为上胎位最后拉出。

若胎儿方向不正,常为横向和竖向,两者都因前置部分的不同而分为腹横向和背横向;腹竖向和背竖向,临诊时鉴别要点是:

腹横向:胎儿的脊椎在母体左右腹壁之间,所有四肢都向着或进入产道。

背横向:胎儿背部向骨盆腔,触诊可以摸到胎儿背部。

腹竖向:胎儿犬坐姿势,头和四肢都进入母畜骨盆腔内。

背竖向：用手伸到骨盆入口处，可以摸到胎儿颈部和背部。

助产时，要一面向外牵拉胎儿前肢和头部，一面向里推送胎儿的前肢和头部，使胎儿成为纵向后，将它拉出。

在使用上述助产手术后，仍不能使胎儿娩出时，应及时采取剖腹产术或截胎术，以免延误病机。截胎术（先摘除几大骨块）、剖腹产术不予论述。

根据产后较常出现的几种情况，可酌情进行下述处理。

1、母畜分娩后体质虚弱

当归一两   川芎二两   茯芩皮四两   益母草六两   桔梗四两    生姜二两

水煎后冲米洒一斤內服。

2、母畜分娩后产道创伤化脓

荊芥、钩藤各二两   当归一两   益母草四两    陈皮、银花各二两   水煎服。

3、产后流血

旧棕衣烧灰五钱，冲米酒半斤内服。隔四个小时后再服。

（剑阁县农业局演圣镇兽医站 何开安）